ABSTRACT
ABSTRACT Objective. To estimate the early impact of coronavirus disease 2019 (COVID-19) vaccination on cases in older populations in four countries (Chile, Colombia, Guatemala, and the United States of America), and on deaths in Chile and Guatemala. Methods. Data were obtained from national databases of confirmed COVID-19 cases and deaths and vaccinations between 1 July 2020 and 31 August 2021. In each country, pre- and post-vaccination incidence ratios were calculated for COVID-19 cases and deaths in prioritized groups (50-59, 60-69, and ≥70 years) compared with those in the reference group (<50 years). Vaccination effect was calculated as the percentage change in incidence ratios between pre- and post-vaccination periods. Results. The ratio of COVID-19 cases in those aged ≥50 years to those aged <50 years decreased significantly after vaccine implementation by 9.8% (95% CI: 9.5 to 10.1%) in Chile, 22.5% (95% CI: 22.0 to 23.1%) in Colombia, 20.8% (95% CI: 20.6 to 21.1%) in Guatemala, and 7.8% (95% CI: 7.6 to 7.9%) in the USA. Reductions in the ratio were highest in adults aged ≥70 years. The effect of vaccination on deaths, with time lags incorporated, was highest in the age group ≥70 years in both Chile and Guatemala: 14.4% (95% CI: 11.4 to 17.4%) and 37.3% (95% CI: 30.9 to 43.7%), respectively. Conclusions. COVID-19 vaccination significantly reduced morbidity in the early post-vaccination period in targeted groups. In the context of a global pandemic with limited vaccine availability, prioritization strategies are important to reduce the burden of disease in high-risk age groups.
RESUMEN Objetivo. Estimar el impacto temprano sobre los casos de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) obtenido con la vacunación contra la COVID-19 en los grupos poblacionales de edad avanzada en cuatro países (Chile, Colombia, Estados Unidos de América y Guatemala), así como el efecto en la mortalidad en Chile y Guatemala. Métodos. Los datos se obtuvieron a partir de las bases de datos nacionales sobre vacunaciones y sobre casos de COVID-19 y muertes debidas a esta enfermedad entre el 1 de julio del 2020 y el 31 de agosto del 2021. Para cada país, se calcularon las razones de incidencia de casos de COVID-19 y de muertes por COVID-19 anteriores y posteriores a la vacunación en los grupos priorizados (50-59, 60-69 y ≥70 años) en comparación con las del grupo de referencia (<50 años). Se calculó el efecto de la vacunación expresado en forma de variación porcentual de la razón de las incidencias entre el período anterior y el posterior a la vacunación. Resultados. Tras la introducción de la vacuna, la razón de los casos de COVID-19 entre las personas ≥50 años y las <50 disminuyó significativamente en un 9,8% (IC del 95%: 9,5% a 10,1%) en Chile, en un 22,5% (IC del 95%: 22,0% a 23,1%) en Colombia, en un 7,8% (IC del 95%: 7,6% a 7,9%) en Estados Unidos de América y en un 20,8% (IC del 95%: 20,6% a 21,1%) en Guatemala. Las reducciones de la razón fueron máximas en las personas adultas ≥70 años. El efecto de la vacunación sobre las muertes, una vez incorporados los desfases cronológicos, fue máximo en el grupo de personas ≥70 años, tanto en Chile como en Guatemala: 14,4% (IC 95%: 11,4% a 17,4%) y 37,3% (IC 95%: 30,9% a 43,7%), respectivamente. Conclusiones. La vacunación contra la COVID-19 redujo significativamente la morbilidad en el período inmediato posterior a la vacunación en los grupos destinatarios. En el contexto de una pandemia con disponibilidad limitada de vacunas a nivel mundial, las estrategias de asignación de prioridades son un factor importante para reducir la carga de morbilidad en los grupos etarios de alto riesgo.
RESUMO Objetivo. Estimar o impacto inicial da vacinação contra a doença pelo coronavírus 2019 (COVID-19) nos casos em populações idosas de quatro países (Chile, Colômbia, Guatemala e Estados Unidos da América) e nas mortes no Chile e na Guatemala. Métodos. Os dados foram obtidos de bancos de dados nacionais de casos e mortes confirmados por COVID-19 e de vacinações entre 1º de julho de 2020 e 31 de agosto de 2021. Em cada país, foram calculadas taxas de incidência pré e pós-vacinação de casos e mortes por COVID-19 em grupos priorizados (50 a 59, 60 a 69 e ≥70 anos) em comparação com o grupo de referência (<50 anos). O efeito da vacinação foi calculado como a mudança percentual nas taxas de incidência entre os períodos pré e pós-vacinação. Resultados. A incidência de casos de COVID-19 em pessoas com idade ≥50 anos em relação às com idade <50 anos diminuiu significativamente após a implementação da vacina, em 9,8% (IC 95%: 9,5 a 10,1%) no Chile, 22,5% (IC 95%: 22,0 a 23,1%) na Colômbia, 20,8% (IC 95%: 20,6 a 21,1%) na Guatemala e 7,8% (IC 95%: 7,6 a 7,9%) nos EUA. As reduções na incidência foram maiores em adultos com idade ≥70 anos. O efeito da vacinação sobre as mortes, com defasagens temporais incorporadas, foi maior na faixa etária ≥70 anos no Chile e na Guatemala, 14,4% (IC de 95%: 11,4 a 17,4%) e 37,3% (IC de 95%: 30,9 a 43,7%), respectivamente. Conclusões. A vacinação contra a COVID-19 reduziu significativamente a morbidade no início do período pós-vacinação nos grupos-alvo. No contexto de uma pandemia mundial com disponibilidade limitada de vacinas, estratégias de priorização são importantes para reduzir a carga de doença em grupos etários de alto risco.
ABSTRACT
OBJETIVO: Estimar la carga de enfermedad por Salmonella spp. y Shigella spp. en cuatro departamentos de Guatemala en 2010. MÉTODOS: Estudio de carga de enfermedad basado en el análisis documental de las encuestas poblacionales publicadas, los archivos de laboratorio y los datos de vigilancia del Sistema de Información Gerencial de Salud (SIGSA) de cuatro departamentos de Guatemala: Huehuetenango, Jutiapa, Quetzaltenango y Santa Rosa, en 2010. La información se complementó con una encuesta a laboratorios. La carga de enfermedad se estimó según la metodología de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos de América, adaptada por la Organización Mundial de la Salud. RESULTADOS: Se encontraron 72 casos de salmonelosis y 172 de shigelosis en los datos de vigilancia. Según las encuestas poblacionales, el porcentaje de la población que consulta los servicios de salud por diarrea es de 64,7% (IC95%: 60,6%-68,7%) en Quetzaltenango y 61,0% (IC95%: 56,0%-66,0%) en Santa Rosa. En los 115 laboratorios que respondieron la encuesta (tasa de respuesta: 72,8%) se recolectaron 6 051 muestras sospechadas para coprocultivo y 3 290 para hemocultivo, y se procesaron 39,4% y 100,0% de ellas, respectivamente. Se aislaron 85 cepas de Salmonella spp. y 113 de Shigella spp. Se estimó que por cada caso notificado de salmonelosis y shigelosis existen 40 casos no informados en Quetzaltenango; 55 en Huehuetenango; 345 en Santa Rosa; y 466 en Jutiapa. La carga de enfermedad estimada varió entre 5 y 2 230 casos por 100 000 habitantes para salmonelosis y entre 60 y 1 195 casos por 100 000 habitantes para shigelosis. CONCLUSIONES: La salmonelosis y la shigelosis constituyen un importante problema de salud pública en los departamentos estudiados y en Guatemala. La carga de enfermedad por estos patógenos es mayor que la informada por el SIGSA.
OBJECTIVE: Estimate the burden of disease from Salmonella spp. and Shigella spp. in four departments of Guatemala in 2010. METHODS: Burden of disease study based on document analysis of published population surveys, laboratory files, and surveillance data from the Health Management Information System (SIGSA) in four departments of Guatemala: Huehuetenango, Jutiapa, Quetzaltenango, and Santa Rosa, in 2010. Information was supplemented by a laboratory survey. Burden of disease was estimated using methodology adapted by the World Health Organization from the United States Centers for Disease Control and Prevention. RESULTS: Surveillance data yielded 72 salmonellosis and 172 shigellosis cases. According to population surveys, the percentage of the population that consults health services for diarrhea is 64.7% (95% CI: 60.6%-68.7%) in Quetzaltenango and 61.0% (95% CI: 56.0%-66.0%) in Santa Rosa. In the 115 laboratories that answered the survey (72.8% response rate), 6 051 suspected samples were collected for stool culture and 3 290 for hemoculture; 39.4% and 100.0% of them were processed, respectively. In all, 85 Salmonella spp. and 113 Shigella spp. strains were isolated. For each reported case of salmonellosis and shigellosis, it was estimated that 40 cases are not reported in Quetzaltenango, 55 in Huehuetenango, 345 in Santa Rosa, and 466 in Jutiapa. Estimated burden of disease ranged from 5 to 2 230 cases per 100 000 population for salmonellosis and from 60 to 1 195 cases per 100 000 population for shigellosis. CONCLUSIONS: Salmonellosis and shigellosis are a major public health problem in the departments studied and in Guatemala. Burden of disease from these pathogens is higher than that reported by SIGSA.
Subject(s)
Salmonella Infections/prevention & control , Dysentery, Bacillary/prevention & control , NoxaeABSTRACT
La presente investigación tuvo como objetivo fundamental establecer la correlación clínico epidemiológica de la Retinopatía del Prematuro en los niños menores de un año, que asistieron al Centro Nacional de Oftalmología para su valoración oftalmológica, presentando antecedentes de prematuridad y bajo peso al nacer. Dicha retinopatía es una causa importante de ceguera en la infancia y se ha asociado a diversos factores de riesgo. Se realizó un estudio de tipo descriptivo, de corte transversal. El universo estuvo conformado por 80 pacientes menores de un año, con antecedentes de prematuridad y bajo peso al nacer que acudieron por primera vez al Centro Nacional de Oftalmología en el periodo del 1 de Enero del año 2000 al 30 de Junio del 2003. La muestra quedó conformada para los dos primeros objetivos por los niños con y sin retínopatía del prematuro que suman un total de 77 niños. Para el resto de los objetivos, la muestra estuvo constituída solamente por los niños que desarrollaron retinopatía del prematuro (63 pacientes), seleccionados por e! método no probabilístico o por conveniencia, de tipo intencional o deliberado. Los principales resultados del estudio fueron los siguientes : La Retinopatía del prematuro se desarrolló en el 81.8 porciento de los pacientes estudiados. En relación a los factores de riesgo, se observó que el 100 porciento de los niños con menos de 1000 gr de peso al nacer, así como el 100 porciento de los pacientes con menos de 28 semanas de edad gestacional desarrollaron Retinopatía del Prematuro. En cuanto a las patologías perinatales asociadas a Retinopatía del Prematuro se encontró que el 100 prociento de los pacientes que presentaron ya sea apnea o ictericia, o bien aquellos que desarrollaron hemorragia intraventricular, presentaron algún grado de retinopatía.En cuanto a la gravedad de la enfermedad los resultados reflejaron que en el 45.2 porciento de los casos se desarrollaron los estadios leves de la enfermedad, en comparación con el 54.8 porciento que desarrolló los estadios graves de la Retinopatía del Prematuro, de los cuales un 30.2 porciento de los casos alcanzó el estadio umbral, el estadio 4a se desarrolló en el 4 porciento de los ojos, el 0.8 porciento desarrolló el estadio 4b, y un 11.9 porciento desarrolló el estadio 5. Se realizó tratamiento en el 23.8 porciento de los casos, de los cuales a un 22.2 prociento se le aplicó crioterapia y al 1.6 porciento fotocoagulación con láser